目前我国干眼症的患病率,约为21%-30%。
也就是说,十个人里就有两三个人患干眼症呀!
什么是干眼症
干眼症,又叫角结膜干燥症。
是指任何原因造成的泪液质或量异常,或动力学异常,导致泪膜稳定性下降。并伴有眼部不适,和(或)眼表组织损害为特征的疾病。
干眼症都有哪些症状
“早上醒来,眼睛涩到睁不开,才看五分钟电视,就干到炸裂。”
眼睛干涩,是干眼症的第一大症状。
“一整天啥都不用干,就坐着挠眼睛,恨不得把眼珠子挖出来挠它个三百回合。”
眼睛痒,是干眼症的第二大症状。
“眼睛、眼眶像被喷了辣椒水,火辣辣的痛,睡不着!”
眼睛灼痛,是干眼症的第三大症状。
“总感觉眼睛里进沙子,看也看不到,洗也洗不掉。”
眼睛异物感,是干眼症的第四大症状。
“飞个媚眼,撩个帅哥,我勒个去,眼屎!我擦,擦,擦,刚擦完,怎么又有?”
“眼睛里的血丝多到像在出血,请叫我大白兔。”
眼屎过多,眼球布满血丝,也是干眼症的典型症状呦。
“风一吹,泪在飞,见点光就天然手刀遮眼。
你说我一五大三粗的纯爷们,这娇滴滴的样子,尴尬癌晚期有木有?”
干眼症患者,畏风、畏光,反射性流泪,那叫一个常见。
干眼症可能会引起结膜炎、角膜炎、角膜溃疡。
最后,还可能直接把眼睛玩死,啥屏也看不见啦!
所以啊,一旦眼睛出现任何不适,赶紧去医院,以免耽误病情呦。
干眼症发生在哪?
眼睑俗称眼皮,是保护眼睛的屏障。角膜就是黑眼珠前方的那层透明薄膜。如果说眼睛是照相机,那角膜就相当于镜头,负责收集图像。没有它,我们可看不见东西呦。结膜也好找,用手指轻轻扯一下眼皮,在上下眼皮的内侧和眼白上面,有层透明薄膜,就是结膜啦。
它能避免眼球和眼皮发生摩擦,保护眼球。干眼症,就发生在角膜和结膜这两层膜上。
眼睛是怎么保湿的?
角膜和结膜,是湿乎乎的膜,一干,可就碎了呀。谁来给角膜和结膜保湿呢?就是泪液啦。泪液,结膜下面埋有泪腺,分泌的液体就是泪液。
仔细看,结膜上有好几个出水口,这就是泪液的出口。泪液一般有两种开启模式,一伤心,一感动,哭了。
这种出水口井喷的模式,就是我们说的眼泪了。
不哭的时候,出水口也没闲着,它润物细无声,不断地分泌泪液来湿润角膜和结膜。
泪膜:结膜就那么几个出水口,相比较角膜和结膜这么大一片,想处处保湿到,还真不简单呦。那工艺,那流程真不是盖的。这项独门绝技就一个要领——眨!眼睛一眨,就把那么点儿泪液,变成了一张非常薄的水膜,均匀地敷在角膜和结膜上。眨一次,敷一次。这张膜,医学上称之为泪膜,保湿功能杠杠的。把那么点儿的泪液制成那么薄薄的泪膜,也算黑科技啊。
其实呀,泪膜跟面膜的构成一样一样的,有三个部分。
泪液就相当于面膜上的精华液,保湿主要靠它。
可泪液单靠自己没法趴在垂直的角膜、结膜上。别急,黏蛋白来也,它就像面膜中那层纱布,在泪液下面垂直铺开,牢牢将泪液吸附住。
泪膜能不能稳固、均匀地贴在角膜、结膜上,就看它了。慢着,最外面还得有层脂质,相当于面膜的那片塑料纸。任务就是将泪液与空气隔开,防止水分蒸发。要是没有这层油脂,泪膜瞬间就干啦。
一张大小合适、充满水分的泪膜这就完美诞生了。一眨眼的功夫,泪膜就成功地敷在角膜、结膜上啦。眼睛每分钟至少敷个一二十次“面膜”,那感觉美滋滋的呢。
干眼症的眼睛是啥样?
老样子,敷张“面膜”呗。但是泪液要是出了问题,保湿功能自然就大打折扣啦。
黏蛋白不完整,泪液都不能依附住,谈何保湿。
这“面膜”连塑料纸都省了,一睁开眼睛就干了。
脂质不足,泪液早就蒸发光了,哪来的保湿功能啊!
“面膜”质量长期不达标,角膜、结膜得不到滋润,越来越干。
眼干、痒、痛等一系列问题就接踵而至,这就是干眼症啦。
泪膜很重要,角膜和结膜得不到好的泪膜的保湿,变干,就成了干眼症。泪膜出了啥问题呢?
泪膜,有泪液、黏蛋白、脂质这三种成分
首先是泪液。
泪液里面含有天然的抗炎因子。
如果泪液中的抗炎因子少了,炎症因子就搞起事来,这泪液可就不靠谱喽。一般来说,我们每次眨眼睛都能牵拉刺激泪腺分泌泪液。频繁地眨眼睛,泪腺有了干劲,泪液也就充足了。当你聚精会神刷屏、屏住呼吸玩游戏的时候,眼睛都不眨了。久而久之,泪液必然会不足啦。
还有一种可能,泪腺生病发炎了。免疫系统不知怎么的,把好端端的泪腺当靶子打,泪腺受到了损伤。工厂都被砸了,泪液自然分泌就少了。插一个知识点。雄激素还有一个鲜为人知的小技能,它能维持泪腺的运转,正常分泌泪液。如果雄激素少了,泪腺就不给力啦,泪液能不少吗?
最后就是泪液的动力出了问题。还记得结膜上那些个出水口吗?如果结膜松松垮垮、皱皱巴巴的,出水口不顺畅,泪液想出来,也是不能够的呀。总之,一旦泪液的质、量、动力任何一方面出了纰漏,保湿的功能就悬啦。
再来看看黏蛋白。说到黏蛋白,厂家就是角膜、结膜上的细胞啦。它们齐心协力,兢兢业业地分泌着黏蛋白。可是角膜、结膜上的细胞要长身体,要正常工作,那是需要营养的。维生素A就是这个营养啦。如果维生素A不够,细胞们就长不好,也不能好好分泌黏蛋白。
当然啦,如果该死的炎症因子又来搞事。二话不说就狂怼,细胞死伤无数,那黏蛋白的产量也势必就供不应求了呀。
你那张泪膜的纱布,可不就这缺一角、那少半边了吗?
最后讲讲脂质。脂质的生产厂家,是眼皮内的睑板腺。可能还是那阴魂不散的炎症,也可能是某些眼部疾病。使得睑板腺功能告急,就会导致脂质分泌不足,没法锁住泪液。就算好不容易做出泪膜,泪液也会迅速蒸发,干给你看。
泪液、黏蛋白、脂质,哪一种成分不在状态,都会导致泪膜不稳定。角膜、结膜得不到湿润,还很容易被损伤,那么,干眼症就来了。
有六种情况最容易招惹干眼症。
因素一:年龄
据报道,65岁以上的人群中,75%的人患有干眼症。
随着年龄增长,泪腺和睑板腺的功能大不如前,分泌的泪液、脂质也就减少了。
能维持泪腺正常功能的雄激素,也会随年龄增长走下坡路。
这里想提醒告诉各位风华正茂的亲们。
多关心家里的老人,说不定他们正在遭受干眼症的折磨。
多观察,发现干眼症,赶紧就医呦。
因素二:用眼过度
玩个游戏全程紧张,几乎忘记了眨眼睛。
你可知道,分泌泪液需要眨眼睛,给角膜、结膜敷泪膜需要眨眼睛。
本来一分钟该眨一二十次眼睛的,你搞成了三四次。你的角膜、结膜怎么可能不干呢?
注意合理用眼,每隔1小时休息10分钟,看看远方,或者闭眼休息。
实在没空,也要记得多眨眼噢。
因素三:戴隐形眼镜
“有框眼镜无框眼镜都不如隐形眼镜,大小美瞳各种花样轮着来!”
“连赶三场趴体,直接醉倒,天啊,忘摘隐形眼镜了。”
重点来了,隐形眼镜也需要保湿呦,用啥保湿?
当然是你的泪液喽。
本来就不充足的泪液,滋润角膜和结膜还不够用呢。
这下又来了个用“水”大户,隐形眼镜。
戴着隐形眼镜睡觉的更可怕,吸光泪液不说,招惹细菌感染引发炎症,更容易诱发干眼症。尽量不要戴隐形眼镜,如果非戴不可,睡觉前记得摘下来呦。
因素四:滥用眼药水
“眼药水不离身,困了累了来一滴。”
有些眼药水含有防腐剂、抗生素。
滥用眼药水,损伤角膜、结膜上的细胞,导致黏蛋白分泌不足。
最终泪膜不完整,角膜、结膜得不到湿润,干眼症就来啦。滴什么眼药水,滴多少,不要自己乱来,最好问问医生噢。
因素五:环境因素
“要么空调,要么死,一整天都离不开空调。”
“马路上沙尘滚滚,眼睛贼难受。”
干燥环境下,泪液蒸发过快。
烟雾、空气污染等环境下,角膜、结膜容易受损。
这些都是诱发干眼症的重要因素。
避免长时间待在空调房,实在不行就上个加湿器。
如果空气质量不好,出门不妨戴个墨镜耍个帅。
因素六:疾病、药物因素
像免疫性疾病、糖尿病、感染这类疾病。
像抗抑郁药、利尿剂、降血压药这类药物。
都有可能影响到泪腺、睑板腺和角膜、结膜细胞的功能。使泪膜不稳定,导致干眼症。
积极治好原发病,如果服用药物引起眼睛不适,要及时向医生反映。
干眼病如何检查呢?
1泪河宽度
泪液分泌不足会导致干眼症,那么到底你的泪液分泌足不足呢?在眼珠和下眼皮接触的地方,有一条blingbling的光带。
医学上叫做泪河。泪河的宽度可以反映泪液量。医生有种叫裂隙灯的东东。一看,就可以初步判断泪液的分泌量啦。
2泪液分泌试验
医生会拿根纸条,一头放在下眼皮里面,另一头耷拉在外面。等个5分钟后取出,测量浸湿部分的长度。如果小于5mm,就可能是干眼症噢。
3泪膜破裂时间
干眼症的本质就是泪膜不稳定,而泪膜破裂时间就是用来反映这个问题的。基本原理是,用一条带有荧光物质的纸条碰一下下眼皮里面,让荧光物质附着在整个泪膜上。在裂隙灯的光照下,监控泪膜破裂时间。如果小于10秒,就代表泪膜不稳定,很可能就是干眼症了。
干眼病如何治疗呢
1戴防护镜
防护镜就是类似游泳眼镜的东东。给眼睛提供密闭的环境,减少眼睛与空气的接触,泪液就没那么快蒸发了。
2滴眼药水
如果你是泪液分泌不足,就用单纯补充泪液的眼药水。
如果有炎症,就用有消炎功能的眼药水。
如果长期使用,不能用带防腐剂的眼药水。
最重要的一点,按医嘱用眼药水。
选好了眼药水要怎么用呢?
不嘱咐几句真心怕你误操作,损伤了眼睛啊!
第一步,看看保质期。
含有防腐剂的,开封后一个月内使用。不含防腐剂的,开封后一周内使用。超过时间了,一定要扔掉啊!
第二步,把手洗干净,避免细菌感染。
第三步,手指轻轻分开上下眼皮,眼睛向上看,眼药水往下眼皮滴一滴。
注意尽量不要滴到黑眼珠上,减少对角膜的刺激。
第四步,滴完后用手指压迫鼻根部。
防止它流到嘴里,轻轻闭上眼睛5分钟即可。
3涂眼药膏
眼药膏内含油性物质,可以保护泪膜、减少泪液蒸发。在眼内停留的时间比较长,药效更持久噢。
4补充维生素
维生素A、B、C、E,都是眼睛的营养剂。适度补充,就没那么容易得干眼症啦。像胡萝卜、西兰花、番茄、橙子这些深绿色、红黄色的蔬菜和水果。以及动物肝脏、蛋类、奶和鱼肝油等,富含维生素,多吃对眼睛很有好处。
5手术治疗
最后说说手术治疗。泪道栓塞是最常用的手术方案。啥是泪道呢?你点眼药水时会不会觉得,哎呦,怎么眼药水好像进到鼻子了?是的,眼睛和鼻子咽喉都是通的。要不我们常说哭鼻子呢,眼泪真的会沿着泪道流进鼻子的。泪道栓塞手术的治疗思想,就是把泪液通往鼻子的这条通路堵上。延长泪液在眼睛停留的时间,以解决干眼症。